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이비인후과

외이도(귓구멍, External auditory canal)의 이성대상포진(Herpes zoster oticus)

 

※ 본 자료는 참고 자료일 뿐 상기 질병의 진단 및 치료는 전문가인 이비인후과(두경부외과) 전문의에게 받으시면 되겠습니다.

 

  • 수두대상포진바이러스(Varicellar zoster virus)는 외이도를 침범하는 가장 흔한 바이러스로 이성대상포진은 이개 및 외이도 수두대상포진바이러스 감염이다.

 

  • 수두대상포진바이러스는 감각신경절에 잠재해 있다가 고령이나 면역억제 상태에서 재활성화되어 발생한다.

 

  • 이통을 동반한 이개 및 외이도의 수포가 특징적인 증상으로 수포는 터지면서 가피를 형성한다.

 

  • 일부의 환자는 안면마비가 같이 발생하는데 이러한 경우 Ramsay Hunt(람세히헌트, 렘지헌트) 증후군이라고 한다.

 

  • 경우에 따라서는 난청 및 현기증이 동반된다.

 

  • 치료는 항바이러스제 투여이며 고용량 스테로이드는 안면마비 또는 난청 등이 동반된 경우 사용한다.

 

  • 삼차신경 침범에 의한 헤르페스 각막염이 있는 경우 안과적 치료를 통해 시력 손상이 생기지 않도록 주의해야 한다.

 

  • 예후는 특발성 안면마비에 비해 불량하며 대상포진 후 신경통(Postherpetic neuralgia)이 발생할 수 있다.

 

※ 대한이과학회(Korean Otological Society)에서 발간한 '이과학(2022, 세종의학)' 을 참고하였습니다.